Как распознать и предупредить пневмонию

Внебольничная пневмония (далее - ВП) является острым заболеванием, которое возникает во внебольничных условиях (вне стационара) или диагностируется в первые 48 часов с момента госпитализации, или развивается у пациента, не находившегося в домах сестринского ухода (отделения) и длительного медицинского наблюдения более 14 календарных дней, сопровождающееся симптомами инфекции нижних отделов дыхательных путей (лихорадкой, кашлем, выделением мокроты, болью в грудной клетке, одышкой) и рентгенологическими или компьютерно-томографическими (КТ) признаками, не обнаруживаемых ранее очагово-инфильтративных изменений в легких при отсутствии очевидной диагностической альтернативы.

ВП является полиэтиологическим заболеванием, преимущественно бактериальной, бактериально-вирусной или вирусной этиологии. Из бактериальных возбудителей, по данным ряда авторов, наиболее часто встречаются S. pneumoniae, H. Influenzae тип b, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, S. aureus и другие. Основными возбудителями вирусных и вирусно-бактериальных пневмоний у взрослых с ненарушенной иммунной системой считают вирусы гриппа A и B, аденовирусы, РС-вирус, вирусы парагриппа, реже обнаруживается метапневмовирус. 

Заболеть пневмонией можно в любом возрасте, но более уязвимы дети до пяти лет и пожилые люди.

Среди других факторов риска развития пневмонии:

• наличие хронических заболеваний, в том числе бронхиальной астмы, сахарного диабета, заболеваний сердечно-сосудистой системы, иммунодефицитных состояний;
• тяжелые условия труда;
• недостаточное питание;
• низкий уровень жизни и неблагоприятные бытовые условия;
• наличие вредных привычек, в том числе курения.

Пневмония может быть самостоятельным заболеванием или вторичным осложнением инфекционных и неинфекционных процессов.

Часто пневмония развивается как осложнение респираторных вирусных инфекций, поэтому важно не переносить ОРВИ «на ногах» и выполнять все назначения врача.

Необходимо срочно обратиться к врачу, если на фоне ОРВИ, гриппа, кори или другой инфекции появились симптомы:

• резкое ухудшение самочувствия на 3-5 день от начала болезни;
• длительно сохраняющийся подъем температуры тела (более 5 дней);
• повторный подъем температуры тела после кратковременной ее нормализации;
• длительный кашель;
• сильная слабость, повышенная потливость;
• ощущение нехватки воздуха при дыхании. 

Профилактика пневмонии:

• прививаться против гемофильной и пневмококковой инфекции, гриппа, кори, коклюша;
• соблюдать правила гигиены (мыть руки с мылом, пользоваться антисептиком);
• своевременно обращаться к врачу при простудных заболеваниях;
• в общественных местах носить маски и соблюдать социальную дистанцию;
• питаться сбалансированно;
• соблюдать оптимальную физическую активность;
• отказаться от вредных привычек, в том числе от курения;
• соблюдать режима труда и отдыха;
• своевременно лечить другие заболевания, способствующие развитию пневмонии (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких и другие).