Постковидный синдром

Что такое «постковидный синдром»?

Постковидный синдром (постковид, лонг-ковид) – представляет собой набор признаков и симптомов, которые развиваются во время или после заболевания COVID-19, продолжаются более 12 недель и не объясняются наличием другого заболевания. Данная нозология уже признана мировым медицинским сообществом и заняла свое место в МКБ-10. По статистике, признаки постковидного синдрома испытывают на себе 10-20% людей, переболевших COVID-19. Различные симптомы у них сохраняются до 3-6 месяцев после перенесенной инфекции. Некоторые исследователи разделяют постковид и лонг-ковид, считая первый осложнениями излеченного COVID-19, а второй – хронической персистенцией вируса в организме.

На сайте Всемирной организации здравоохранения сказано, что это состояние возникает в течение трех месяцев с начала болезни. Важно: симптомы должны сохраняться у человека как минимум два месяца, и объяснить жалобы ничем, кроме как влиянием ковида, нельзя.

Причины появления постковидного синдрома

• Прямое повреждение вирусом органов и тканей легких, сердца, кровеносных сосудов, головного мозга, почек, желудка и кишечника.
• Гиперкоагуляция – воспаление оболочек кровеносных сосудов, приводящее к проблемам со свертыванием крови и образованию микротромбов. Из-за генерализованного тромбоваскулита нарушается кровоснабжение сердца, почек, надпочечников, щитовидной железы, головного мозга и других органов.
• Вирус повреждает клетки головного мозга, центральной и периферической нервной системы, вызывая разнообразные симптомы – от проблем со сном и тревожных расстройств до нарушений ритма сердечной деятельности и дыхания.
• Чрезмерный ответ иммунной системы при встрече с вирусом провоцирует аутоиммунное воспаление.

Кто болеет? 

Переболевший новой коронавирусной инфекцией человек рискует встретиться с «долгим ковидом». По статистике ВОЗ, у 20-30% переболевших возникают отдаленные последствия болезни. В критериях постковида указывают, что тяжесть болезни не определяет, разовьется у человека это состояние или нет. Даже легкое течение без приема лекарств у молодежи превращается в постковидный синдром.

Факторы риска

Согласно наблюдениям, имеющимся на сегодняшний день, наиболее подверженными развитию постковидного синдрома являются следующие группы пациентов:

• взрослые старше 50 лет;
• лица, перенесшие тяжелую форму ковидной инфекции и длительную вентиляцию легких;
• люди с хроническими заболеваниями: хроническая сердечная недостаточность, легочными патологиями, артериальной гипертензией, ожирением, сахарным диабетом, аутоиммунными заболеваниями.

На что жалуются 

Постковид многолик.

У большинства перенесших ковид-19 отмечаются такие симптомы, как:

• повышенная слабость, трудность в выполнении привычных действий;
• боль в мышцах, суставах;
• боль в голове, головокружение, шум в ушах;
• одышка, чувство сдавления в груди;
• вегетативная симптоматика (учащение частоты сердечных сокращений после изменения положения из горизонтального в вертикальное, нарушение терморегуляции);
• пониженный аппетит, диспепсия (тошнота, диарея), боль в животе;
• кожные симптомы (высыпания в виде пятен неправильной формы, папул, бляшек кольцевидной формы, чувство покалывания и жжения);
• нервная система. После болезни люди сталкиваются с феноменом «мозгового тумана» – у них появляются проблемы с памятью и концентрацией. Опубликованы исследования, в которых пациентов с такими симптомами проверяли на снижение когнитивных функций. Также встречаются жалобы на бессонницу, головные боли и проблемы с обонянием. Коронавирус повреждает  клетки слизистой носа, которые питают обонятельные нейроны. Это приводит к потере или искажению запахов. Ментальное здоровье. Люди после болезни находят у себя симптомы депрессии, тревожного и посттравматического стрессового расстройств. Результаты одного наблюдательного исследования показывают, что у 23% переболевших ковидом и участвовавших в опросе, обнаружили симптомы легкой депрессии или тревожности. изменение вкуса и обоняния;
• повышенние температуры тела;
• сложности в регуляции цифр артериального давления.

Реже наблюдаются снижение либидо, нарушение менструального цикла

Сколько длится постковидный синдром?

Постковидный синдром наблюдается как у детей, так и у взрослых. У ⅔ переболевших в течение 3–6 месяцев отмечаются признаки поражения внутренних органов. Более длительное течение патологического состояния отмечается у лиц с неврологической симптоматикой, потерей обоняния, одышкой и болью в груди при дыхании.

Важно запомнить

• Постковидный синдром — состояние, которое развивается в течение трех месяцев с момента заражения коронавирусом. В него входит большой перечень разнообразных симптомов, которые нельзя объяснить ничем, кроме как перенесенной болезнью
• Постковид может развиться у любого переболевшего вне зависимости от тяжести перенесенного ковида, но у пожилых риск развития синдрома немного выше
• Для начала стоит обратиться к терапевту, который проведет осмотр и назначит нужные именно вам исследования  
• Универсального способа лечения постковида не существует, так как симптомы его разнообразны. Большая часть жалоб пройдет со временем самостоятельно, а некоторые помогут ослабить дыхательные и обонятельные практики. Физическая нагрузка, здоровые питание и сон улучшают общее самочувствие и ментальное здоровье

За любыми лекарствами и медицинскими вмешательствами нужно обращаться к врачу.