Что нужно знать о холере?

Холера – острое инфекционное заболевание с фекально-оральным механизмом передачи, вызываемое холерными вибрионами. Типичные симптомы холеры – сильная диарея и обильная рвота, быстро приводящие к обезвоживанию. Симптомами обезвоживания являются вялость, сухость кожи, отсутствие мочеиспускания.

Без лечения эта болезнь способна привести к летальному исходу. Возбудителем этой болезни является холерный вибрион - подвижная бактерия в форме запятой.

Холерные вибрионы хорошо переносят низкие температуры и замораживание. В то же время, они чувствительны к нагреванию. Кипячение убивает холерные вибрионы в течение 1 минуты.

Факторы передачи:

При водном пути – загрязненная холерным вибрионом вода из колодцев, родников, поверхностных водоемов (озера, реки, море) и других источников. При пищевом пути – овощи, полив которых осуществлялся сточными или техническими водами, загрязненными возбудителем холеры, а также продукты морей и рек (креветки, крабы, рыба и др.), употребляемые без термической обработки. При контактно-бытовом пути – вода, продукты, предметы обихода, загрязненные возбудителем холеры.

Холера в виде вспышек регистрируется преимущественно в летне-весенний период в связи с активацией водного пути передачи инфекции.

Восприимчивость населения к холере высокая.

Инкубационный период длится от нескольких часов до 5 дней, чаще 2-3 дня. Холерные вибрионы попадают в организм через рот и, преодолевая кислую среду желудка, поступают в тонкую кишку, где размножаются и начинают выделять экзотоксин (холероген), который приводит к повышенной секреции воды и электролитов в просвет кишечника. Следствием этого процесса является обильная диарея, приводящая к обезвоживанию организма.

Ежегодно холерой заболевают от 1,3 до 4 миллионов человек во всем мире и от 21 000 до 143 000 человек умирают от нее. По данным ВОЗ начиная с 2021 года во всем мире отмечается рост заболеваемости холерой и расширение ее географической распространенности. Эндемичными территориями по холере в основном являются страны Азии и Африки. Основными причинами текущих вспышек являются: изменение климата, гуманитарные кризисы, политическая нестабильность и конфликты, внутренняя миграция, затруднение оказания первичной и квалифицированной медицинской помощи, низкий жизненный уровень населения и дефекты санитарной культуры.

Из-за роста торгово-экономических связей, расширения зон туристических поездок, миграции населения, социальных потрясений возможны завозы холеры на территорию Российской Федерации. В нашей стране ситуация по холере благополучная, но несмотря на это Роспотребнадзор ведет постоянную работу по недопущению завоза холеры, предпринимаются все необходимые меры предотвращения ее возможного распространения на территории России.

В отношении холеры разработаны меры специфической и неспецифической профилактики.

К мерам специфической профилактики относится вакцинация против холеры. Вакцинацию проводят по эпидемическим показаниями лицам, выезжающим в неблагополучные по холере регионы, в случае осложнения санитарно-эпидемиологической обстановки по холере.

Также следует отметить, что гражданам, совершающим поездки в неблагополучные страны, обязательно нужно помнить о мерах защиты от заражения холерой.

К мерам неспецифической профилактики холеры относят рекомендации, которые следует соблюдать при посещении эндемичных по холере территорий:

• соблюдать правила личной гигиены: мыть руки после посещения туалета, перед приготовлением и приемом пищи,
• пить только кипяченую или бутилированную воду,
• не использовать лед для охлаждения напитков, так как он может быть изготовлен из некачественной воды,
• тщательно мыть фрукты и овощи,
• проводить тщательную термическую обработку сырых продуктов морей и рек (креветки, крабы, рыба и др.),
• в поездках уделять внимание безопасности воды и пищевых продуктов: избегать питания в небезопасных местах,
• купаться в специально разрешенных водоемах,
• при купании в водоемах и бассейнах не допускать попадания воды в рот.

Соблюдение этих простых правил при посещении эндемичных по холере территорий позволит вам избежать заражения.

Берегите себя и будьте здоровы!