Постановление от 11 марта 2014 года № 3 «Об обеспечении санитарно-эпидемиологического благополучия в период летнего оздоровительного отдыха детей и подростков в 2014 году»

Я, главный государственный санитарный врач по Калининградской области Т.П. Груничева, проанализировав итоги летней оздоровительной кампании 2013 года, отмечаю.

Всеми формами оздоровления, отдыха, занятости детей и подростков было охвачено более 93 тыс. детей, что составило 94,6% от общего количества детей от 7 до 17 лет. По результатам оценки эффективности оздоровления отдохнувших детей в летнем сезоне 2013 г. выраженный оздоровительный эффект был отмечен у 93,6% обследованных. Наиболее высокий процент выраженного оздоровительного эффекта отмечался у детей, отдыхавших в загородных летних оздоровительных учреждениях.

Общая заболеваемость детей в летних оздоровительных учреждениях составила 2,6 на 1000 отдохнувших (2012 г. - 2,5 на 1000).

В 2013 году количество летних оздоровительных учреждений увеличилось на единицу и составило 372 ЛОУ (в 2012г. – 371). Открытие ЛОУ осуществлялось только при получении санитарно-эпидемиологических заключений об их соответствии санитарным правилам.Предписания Управления по подготовке летних оздоровительных учреждений к оздоровительному сезону, направленные владельцам ЛОУ в сентябре 2012г., были выполнены на 100%.

В ходе подготовки к летней оздоровительной кампании 2013 года проводилась организационная работа: семинары, совещания с руководителями, медицинскими работниками, воспитателями ЛОУ, на которых обсуждались вопросы обеспечения санэпидблагополучия в летних оздоровительных учреждениях.

Проведены противоклещевая обработка и дератизационные мероприятия на территориях и в помещениях всех загородных оздоровительных учреждений, ЛОУ санаторного типа и с дневным пребыванием детей общей площадью 1118, 1 га.Случаев присасывания клещей в летних оздоровительных учреждениях не зарегистрировано.

Показатели качества питьевой воды в ЛОУ стабильные, в 2012-2013 годах неудовлетворительных проб воды по санитарно-химическим и микробиологическим показателям не было. Во всех типах летних оздоровительных учреждений области для питьевых целей использовалась бутилированная вода местных производителей.

В рацион питания детей и подростков регулярно включались натуральные мясные, молочные продукты, растительное и сливочное масло, фрукты, овощи, соки. Процент выполнения норм питания по основным продуктам составил от 98% до 100%. В соответствии с рекомендациями Управления все загородные оздоровительные учреждения обеспечивались хлебобулочными изделиями, обогащенными йодом, витаминизированными напитками, соками, молочной продукцией, содержащей биодобавки, микроэлементы, витамины. Все оздоровительные учреждения включали в рацион йодированную соль.

Отмечается стабилизация показателей качества готовой продукции. Удельный вес проб готовых блюд, не соответствующих гигиеническим нормативам по микробиологическим показателям, составил: 1,5% (2012г. – 1,3%); по полноте вложения и калорийности пищи – 2,8 % (2012г. – 2,9%),

В летнюю оздоровительную кампанию 2013 года к местам отдыха и обратно было перевезено более 8 тыс. детей, в т.ч. железнодорожным транспортом – 3,5 тыс.

Железнодорожные перевозки детей были организованы с медицинским сопровождением, со 100-процентным охватом питанием в вагоне-ресторане по согласованным с Управлением Роспотребнадзора по Калининградской области меню.

Вместе с тем, в ходе контрольно-надзорных мероприятийотмечались нарушения текущего характерапо содержанию помещений, территорий, организации питания. К административной ответственности привлечено 128 лиц.

Зарегистрирован случай групповой заболеваемости кишечной инфекцией норовирусной этиологии в ФГБУ «Детский ортопедический санаторий «Пионерск», Пионерский городской округ, где пострадали 9 детей. Противоэпидемические мероприятия были проведены в полном объёме, что позволило не допустить дальнейшего распространения инфекции.

В целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия в период летнего оздоровительного отдыха детей в 2014 году, на основании статьи 51 Федерального закона от 30.03.1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»

ПОСТАНОВЛЯЮ:

1. Рекомендовать главам муниципальных образований:

1.1. Заслушать в апреле т.г. организации, на балансе которых находятся летние оздоровительные учреждения, о ходе их подготовки к летней оздоровительной кампании и отдыху детей в каникулярное время, при необходимости оказать содействие в проведении ремонтно-восстановительных работ, в первую очередь, на водопроводных и канализационных сооружениях и сетях;

1.2. Определить объемы и сроки проведения дополнительных мероприятий, направленных на совершенствование материально-технической базы летних оздоровительных учреждений;

1.3. Предусмотреть выделение необходимых средств и провести профилактические противоклещевые обработки, мероприятия по борьбе с грызунами на территориях размещения ЛОУ, дегельминтизацию детей (однократно пирантелом) в летних оздоровительных учреждениях.

2. Администрациям предприятий, учреждений, организаций, на балансе которых находятся летние оздоровительные учреждения, а также руководителям этих учреждений:

2.1. Обеспечить и провести своевременную и качественную подготовку ЛОУ к приему детей (обратив особое внимание на готовность водопроводных, канализационных сетей, пищеблока, медпункта), выполнение предписаний, безусловное соблюдение требований санитарного законодательства;

2.2. Не допускать открытия летних оздоровительных учреждений и заезд детей в них без документа, подтверждающего его соответствие санитарным правилам на весь период каникул, выданного Управлением и его территориальными отделами;

2.3. Принять действенные меры по подготовке и подбору квалифицированных специалистов, в том числе персонала пищеблоков и медицинских работников, имеющих опыт в работе по организации детского питания, профессиональную подготовку по вопросам клиники, диагностики и профилактики инфекционных заболеваний;

2.4. Обеспечить приём сотрудников только при наличии пройденного медицинского осмотра, гигиенического обучения и аттестации в установленном порядке;

2.5. Организовать обеспечение детских оздоровительных учреждений йодированной солью, аскорбиновой кислотой (или поливитаминными препаратами, напитками), хлебобулочными изделиями, молочной продукцией и другими пищевыми продуктами обогащенными витаминами, микронутриентами, бутылированной питьевой водой, для включения в рацион питания детей;

2.6. Принять меры по своевременному заключению контрактов на поставку продуктов питания, обеспечить постоянный контроль за качеством принимаемых в ЛОУ продуктов;

2.7. Не позднее, чем за 2 недели до открытия и между сменами, организовать проведение барьерных обработок (дератизацию и акарицидную обработку) территорий ЛОУ, включая зоны отдыха, купания, пешеходных маршрутов с обязательным контролем качества;

2.8. Обеспечить прием детей в загородные ЛОУ только при наличии справки об отсутствии контакта с инфекционными больными;

2.9. Организовать в течение смены обязательную дегельминтизацию детей (однократно пирантелом), еженедельно – осмотры на педикулез, санацию выявленных случаев педикулеза.

3 Хозяйствующим субъектам, организующим отдых детей за пределами Калининградской области, обеспечить:

3.1. Направление не менее чем за 3 суток до отправки организованных детских коллективов информации в Управление Роспотребнадзора по Калининградской области, о планируемых сроках отправки, количестве детей, виде транспорта, сопровождающих лицах, организации питания и проживания;

3.2. Обязательное медицинское сопровождение организованных групп детей при перевозке их к местам отдыха железнодорожным транспортом;

3.3. Оказание медицинской помощи детям в пути следования и доотправку их до места назначения в случае вынужденной госпитализации;

3.4. Организацию полноценного горячего питания организованных групп детей в вагонах-ресторанах пассажирских поездов при нахождении в пути свыше одних суток и наборами пищевых продуктов («сухими пайками») с согласованием их ассортимента в установленном порядке с Управлением;

3.5. Перевозки детей автомобильным транспортом к местам отдыха и обратно только в случае нахождения в пути не более 4 часов и невозможности организации доставки детей другим видом транспорта.

4. Калининградской железной дороге – филиалу ОАО «Российские железные дороги» (Коломейцу С.Н.) рекомендовать:

4.1. Обеспечить формирование пассажирских составов, осуществляющих перевозку организованных детских групп к местам отдыха и обратно, в соответствии с требованиями санитарно-эпидемиологических правил СП 2.5.1277-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к перевозке железнодорожным транспортом организованных детских коллективов», СП 2.5.2775-10 «Изменения и дополнения № 1 к санитарно-эпидемиологическим правилам СП 2.5.1277-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к перевозке железнодорожным транспортом организованных детских коллективов»,особенно обращая внимание на заправку вагонов доброкачественной питьевой водой, исправную работу систем вентиляции и кондиционирования воздуха, охладителей питьевой воды, наличие дезинфицирующих средств;

4.2. Продолжить практику продажи билетов для организованных детских контингентов только при наличии официального подтверждения организаторами поездки медицинского сопровождения.

5. Обществу с ограниченной ответственностью «ЕСП-сервис» (Рахаев А.Н.) рекомендовать:

5.1. Организовать доступное горячее питание организованных групп детей в вагонах-ресторанах пассажирских поездов при нахождении в пути свыше одних суток.

6. Рекомендовать Министерству здравоохранения Калининградской области (Карташова В.В.), главным врачам учреждений здравоохранения:

6.1. Обеспечить методическое руководство и контроль за работой медицинского персонала в летних оздоровительных учреждениях, организацией полноценного сбалансированного питания, физическим воспитанием и закаливанием детей, проведение анализа эффективности оздоровления детей;

6.2. Обеспечить своевременное и качественное проведение медицинских осмотров сотрудников, направляемых на работу в ЛОУ;

6.3. Обеспечить выдачу справок об отсутствии контакта с инфекционными больными по месту жительства амбулаторно-поликлиническими учреждениями за три дня до отъезда;

6.4. Потребовать от руководителей лечебно-профилактических учреждений при выдаче справок о состоянии здоровья перед направлением в ЛОУ указывать данные о прививках против дифтерии, кори, краснухи, эпидпаротита;

6.5. Принять действенные меры по подбору квалифицированных специалистов педиатров, имеющих профессиональную подготовку по вопросам этиологии, диагностики, клиники, лечения, профилактики инфекционной патологии, а также по вопросам охраны здоровья детей и подростков, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия в этих учреждениях;

6.6. Обеспечить выделение специалистов для медицинского сопровождения детских организованных групп во время оздоровительных кампаний, а также резервных мест в лечебных учреждениях на случай экстренной госпитализации больных детей;

6.7. Обязать медицинских работников ЛОУ:

- осуществлять постоянный действенный контроль за работой пищеблоков, организацией питания, соблюдением температурного режима в помещениях, физическим воспитанием и закаливанием детей, соблюдением физиологических норм нагрузки при проведении спортивных соревнований и трудовой деятельности;

- проводить работу по гигиеническому воспитанию детей, профилактике острых кишечных инфекций, популяризации навыков здорового образа жизни, профилактике алкоголизма, наркомании и табакокурения;

- проводить оценку эффективности оздоровления детей по итогам каждой смены на основании: данных о заболеваемости в ЛОУ, физическом развитии (антропометрические показатели, жизненная ёмкость лёгких, индекс Кетле, мышечная сила рук), функциональных проб состояния дыхательной, сердечно-сосудистой систем, в соответствии с методическими рекомендациями МР 2.4.4.0011-10 «Методика оценки эффективности оздоровления в загородных стационарных учреждениях отдыха и оздоровления детей»;

6.8. Предусмотреть в должностных инструкциях медицинских работников ЛОУ обязанности, направленные на профилактику инфекционных заболеваний.

7. Заместителю руководителя Управления Роспотребнадзора по Калининградской области, начальникам отделов санитарного надзора, надзора на транспорте и санитарной охраны территории, начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Калининградской области:

7.1. Обеспечить:

7.1.1. санитарно-эпидемиологическое обследование ЛОУ и выдачу документа, подтверждающего его соответствие/несоответствие санитарным правилам на весь период каникул;

7.1.2. действенный государственный санитарно-эпидемиологический надзор за работой ЛОУ, обратив особое внимание на работу пищеблоков и состояние источников питьевого водоснабжения, мест купания;

7.1.3.контроль за качеством и безопасностью пищевых продуктов, входящих в наборы питания (сухие пайки) в случаях организации питания детей вне вагонов-ресторанов пассажирских поездов, с обязательным согласованием наборов продуктов, не допуская включения в них скоропортящихся продуктов;

7.1.4. контроль за санитарно-эпидемиологическим состоянием:

- пассажирских составов, обеспечивающих перевозку организованных детских групп, при подготовке в рейс и противоэпидемическим режимом в пути следования, особенно обращая внимание на заправку вагонов доброкачественной питьевой водой, исправную работу систем вентиляции и кондиционирования воздуха, наличие дезинфицирующих средств;

- вагонов ресторанов поездов, обеспечивающих питание организованных групп детей, соблюдением в них санитарно-гигиенического режима, качеством и безопасностью продуктов питания и питьевой воды, с обязательным согласованием меню при получении предварительных заявок на перевозку детей;

7.2. Принять меры по недопущению к сопровождению организованных групп детей лиц без инструктажа или гигиенической подготовки;

7.3. При выявлении нарушений законодательства принимать меры административного воздействия в полном объёме;

7.4. Довести текст настоящего Постановления до сведения всех организаций и предприятий, принимающих участие в организации летней оздоровительной кампании и обеспечить строгий контроль за его реализацией;

7.5. Подготовить информацию:

7.5.1. о надзоре за подготовкой к летней оздоровительной кампании - к 15 мая 2014 года;

7.5.2. о результатах санитарно-эпидемиологического надзора за летними оздоровительными учреждениями – по окончании каждой смены;

7.5.3. об итогах летней оздоровительной кампании - до 01 сентября.

8. Главному врачу ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Калининградской области» (Михеенко О.П.):

8.1. Организовать проведение обучения, аттестации персонала летних оздоровительных учреждений;

8.2. Обеспечить проведение лабораторно - инструментальных исследований в ЛОУ в полном объёме на безвозмездной основе.

9. Руководителям учреждений дезинфекционного профиля обеспечить своевременное проведение дератизационных, дезинсекционных мероприятий, акарицидных обработок территорий в летних оздоровительных учреждениях в период их подготовки и функционирования, в соответствии с установленными требованиями.

Контроль за выполнением данного постановления возложить на заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Калининградской области Е.А. Бабура.

Т.П. Груничева

Форма поиска

Вы здесь